Hier noch eine kleine Studie, die Frage betreffend, ob und wann Pneumokokken-Impfung für neu diagnostizierte MM-Patienten sinnvoll ist.
www.bloodjournal.org/content/130/Suppl_1/1871

Die Patienten hatten schon deutliche Immundefekte (Mangel an gesunden und wirksamen Ig's), da stellt sich die Frage, ob das Immunsystem überhaupt noch auf die Impfung reagiert und Antikörper gegen Pneumokokken erzeugt.
Die Antwort ist: ja, allermeistens.
Um 80% der Patienten zeigten einen Anstieg des Impftiters (der Pn. Antikörper)

Unter autologer SZT verschwanden diese jedoch weitgehend.

Daraus läßt sich schließen:
Eine Impfung ist sinnvoll bis zur aSZT (wenn diese noch eine Weile auf sich warten läßt), z.B. für die Zeit der Induktionstherapie.
Mit der aSZT besteht dann aber kaum noch Schutz gegen Pneumokokken. Entsprechend sollte dann nach der aSZT wieder neu geimpft werden (mit zeitlichem Abstamd wie in den voriger Beiträgen hier geschrieben).

@Kathi: von daher scheint es doch ganz okay geweesn zu sein, dass du noch für die Induktionsphase geimpft wurdest.

LG Gex

Liebe Mitpatient/Innen,
gegen alle "Kinderkrankheiten" ( Masern,Mumps,Pertussis =Keuchhusten,Röteln ) die ihr durchgestanden habt, besteht Immunität-auf jeden Fall bis zur HD.
Das dürfte bei vielen von euch der Fall sein, weil ihr häufig in einem Alter seid, wo es noch ganz selbstverständlich war, an einer "Kinderkrankheit" zu erkranken und es keine oder keine nebenwirkungsarmen Impfungen gab.
Ich (Jahrgnag 60 ) habe alle diese Krankheiten gehabt. Der Vorteil ist, dass in diesem Fall auch nach der HD noch genügend Immunität vorhanden sein kann - was bei einer Impfung nicht der Fall ist. Wenn ihr also in eurer Kindheit eine der oben beschriebenen Erkrankungen durchgestanden habt, dann ist es sinnvoll, nach der HD einen Titer bestimmen zu lassen. So habe ich z.B. immer noch eine Immunität gegen Masern,
Liebe Grüße
Nicole

kleine Ergänzung:

ich habe zum Thema "Impfung nach Stammzelltransplantation" mal ganz offiziell die STIKO (Ständige Impfkommission beim Robert-Koch-Institut) angefragt. Sobald uns hier eine offizielle Empfehlung vorliegt, werden wir diese hier veröffentlichen.

Interessant ist hierzu auch diese Seite: www.leukaemie-phoenix.de/nachsorge/impfempfehlungen/
Betrifft zwar allogene Transplantation, ist aber adäquat auch auf die autologe übertragbar.

Hallo Kathi,

wie Christine schon angemerkt hat, erscheint mir nur die Grippeschutzimpfung sinnvoll, um während der Vorbereitung zur HD eine Grippe zu vermeiden.

Klinische Studien zeigen einen Abfall des lmpfschutzes nach autologer Stammzelltransplantation. Deshalb wird ab 6 Monate nach Transplantation bei stabilem Remissionzustand eine Re-Immunisierung empfohlen.
Eine Bestimmung des lmpftiters ist nicht angezeigt. Eine Ausnahme ist der lmpftiter gegen Tetanus, da es durch die lmpfung bei protektivem Titer gehäuft zu Lokalreaktionen kommt.

Folqende lmpfungen sind 6 Monate nach autoloqer Stammzelltransplantation angezeigt:

- Grundimmunisierung mit Diphtherietoxoid und Tetanustoxoid (nur bei nicht protektivem Antikörpertiter gegen Tetanus, daher bitte vor lmpfung Bestimmung des Titers) . inaktivierte Poliovakzine (Salk) => Auffrischung der lmpfungen alle 10 Jahre.

- Impfung mit 23-valentem Pneumokokkenpolysaccharid-lmpfstoff (Auffrischung alle 6 Jahre)

- Influenzavalzine (jährlich)

- Grundimmunisierung Hepatitis A und B Vakzine z.B. als Kombinationsimpfstoff

Folgende lmpfunqen sollten erst nach 24 Monaten, bei stabilem Remissionszustand und nach dem Absetzen immunsuppressiver Medikamente erfolgen:

- Impfung mit Masern-, Mumps- und Rötelnlebendimpfstoff

Es wäre also Unsinn, sich jetzt komplett durchimpfen zu lassen, wenn nach der HD ohnehin alles wieder weg ist.

Gruß
Klaus

die alten Kinderimpfungen macht man immer erst einige Monate nach der HD. Es gibt da sogar einen Impfplan... vielleicht auch bei uns auf der Seite? Impfungen mit Lebendimpfstoffen sind lebengefährlich, wenn man sie zu frügh machen lässt. Aber das wissen deine Ärzte natürlich auch.

Du könntest jetzt aber sicher eine Grippeimpfung machen lassen. Dann bist du bis zur HD geschützt.

Liebe Grüsse

Hallo Katharina, ich warte gerade auf den Rückruf vom Hämatologen.
Da ich die Behandlung jetzt erst begonnen habe, ist die Stammzellen Sammlung erst für Anfang Januar 2019 und die HD Therapie für Mitte März 2019 geplant. Macht vermutlich dann auch Sinn.
Ich werde aber noch einmal genau rückfragen.
LG Kathi