Eine Bestrahlung eines Tumors (20-40Gy) ist einige Größenordnungen stärker wie ein CT-(<10mSv) (*) Beim PET kommt noch der radioaktive Zucker dazu. Dieser wird aber vorwiegend von Kebzellen verstoffwechselt. Hier ist die Strahlung also sogar selektiv und schadet dem übrigen Körper eher weniger, aber umso mehr demn Krebszellen (betastrahlung vom F18 (FDG) reicht nur wenige mm)
Leider ist es bei fortschreitenden Krankheit noch immer so, dass die Myelomzellen immun (resistent) werden gegen die jeweilige Behandlung und andererseits lediglich die Zellen übrig bleiben, die trotz Therapie sich noch schnell genug vermehren. Darum wird ja bei der Ersttherapie heute 4-fach und manchmal sogr 5-fach Therapie angesetzt, damit es gar nicht erst zu den Resistenzen kommt. Bei sprunghaftem Ansteigen bleibt heute oft nur die CAR Therapie und zuvor eine aggresive Chemo (Rescue ). Und wenn nicht alles erwischt wird, geht es nach kurzer Zeit wieder vermehrt weiter. Ist ähnlich wie bei den Krankenhauskeinen, die gefürchtet sind weil sie gegen die meisten AB resistent sind.
* Die Einheiten Gray und Sievert kann man bei Gamma und Betastrahlung gleichsetzen
Letzte Änderung: 11 Juni 2023 16:36 von miregal.