Hallo Arno,
zu deiner Frage...
Der Oberarzt meinte sowohl die serologische als auch die histologische Remission.
CR plus MRD negativ ist sozusagen ja CR plus...
Eine Konstellation wie du sie beschreibst ( VGPR plus MRD Negativität) kenne ich nicht und sie erscheint mir auch unlogisch. Mir wurde erklärt, dass eine Untersuchung auf MRD Negativität nur bei einem "Verdacht" auf eine CR überhaupt durchgeführt wird. Und auch dann nur im Rahmen einer Studie, sonst in Deutschland zumindest nicht. Es ist noch keine Standard-Untersuchung. Denn nur dann sind im Blut ( Serum) keine Krebszellen nachweisbar, woraufhin dann im Knochenmark das Resultat noch einmal vertieft wird.Ärztlicherseits wird davon ausgegangen, dass die Myelom Zellen zunächst im Knochenmark da sind und dann erst im Blut nachweisbar sind. Insofern kann es eigentlich nicht sein, dass im Knochenmark keine Myelom Zellen sind, aber im Blut sehr wohl. Aber da müsstest du deine Ärzte mal nach fragen, wie das sein kann. Mir erscheint das eher als Fehler. Bei der Punktion des Beckenkammes können leicht Fehler passieren, insbesondere, wenn es sich um ungeübte Mediziner handelt. Meine erste Punktion in einem kleinen Landkrankenhaus erbrachte kein Ergebnis, weil da einfach kein Material war, was aussagekräftig war. In der Uniklinik mussten sie das dann nochmal machen. Außerdem ist die Sensitivität der histologische Untersuchung unterschiedlich. Da gibt es wohl noch keine Normierung. Ein Test, der weniger als 100000 Zellen untersucht, soll nicht aussagekräftig sein. Besser sind sogar 1 Mio. Zellen.
Liebe Grüße
Nicole
Letzte Änderung: 24 Feb. 2023 15:28 von Logopädin. Begründung: Rechtschreibfehler