Hallo Rudi,

TOTAL THERAPY 3 sieht folgendes vor:
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Induction:
2x VTD-PACE

Transplant:
2x Melphalan 200

Consolidation:
2x VTD-PACE

Maintenance:
VRD 3 years

Ich habe schon zwei unterschiedliche Dinge gehört:

1.
Die Konsolidierung soll in erster Linie das Ansprechen erhöhen (z.B. von CR auf sCR oder von VGPR auf CR). Die Erhaltungstherapie dient in erster Line zum stabilisieren des erreichten Zustandes.

2.
Auf eine Konsolidierungstherapie kann verzichtet werden, weil durch die Erhaltungstherapie (so wie du auch sagst) das Ansprechen erhöht werden soll (z.B. von Cr auf sCR oder von VGPR auf CR).

Ich frage mich eigtl. auch warum man bei dem TT3 nicht die beiden Einheiten VTD-PACE der Konsolidierungstherapie vor die Transplantation zieht und dann dort 4x VTD- PACE gibt. Einzige Vermutung die ich habe ist, dass dann das Sammeln der Stammzellen deutlich erschwert ist und daher nach der HD gemacht wird. Aber sicher bin ich mir leider auch nicht...

Die GMMG-HD5 hat meine ich als erste Studie in Deutschland auch eine Konsolidierungstherapie mit RAD, verzichtet dafür aber auf Revlimid in der Induktion
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VLG und euch einen schönen Sonntag!

Das Ziel der Erhaltungstherapie ist bei CR eine weitere Chance diese CR in eine stringente CR oder sogar eine molekulare CR zu bringen.
Bei einer PR nach autologer SZT kann dadurch eine CR erreicht werden - so ist wenigstens das Ziel dieser Erhaltungstherapie.
Also im einfachsten Fall Erhaltung des bestehenden Levels der PR oder CR und im günstigsten Fall eine weitere Verbesserung der PR in Richtung CR und einer CR in Richtung stringenter CR.....

Hallo,
bei mir haben sie ja auch von einer Erhaltungstherapie nach doppelter SCT abgesehen, bin in CR, mein Prof. meinte letztens, dass das OS bei Patienten, die Thal als Erhaltung bekommen, niedriger sei, wahrscheinlich weil die Krankheit, wenn sie trotz der Erhaltung wiederkommt, eben weniger stark auf die meds reagiert.

Hallo Christine,

vielen Dank f. deinen Link.

Hab auch noch was zum Thema Erhaltung gefunden. Die Erhaltungstherapie mit Thalidomid verlängert das ereignisfreie Überleben, nicht aber das Gesamtüberleben.

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Bin wirklich gespannt, wie es bei Revlimid aussieht. Ich persönlich bin noch skeptisch was eine Erhaltungstherapie angeht, insb. bei den Patienten die in einer CR nach HD sind.

VLG

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Hier ist ein Link zu einer franz. Studie, die sehr interessant die Vorteile bisher (!) beschreibt. Das PDF kann man auch verstehen, wenn das Englisch etwas bröckelt. Jedenfalls ist der mediane EFS nach 3 Jahren noch nicht erreicht, was schon toll ist. Im August kommen Daten, die Vor oder Nachteile für OS beschreibt. Spannend!
Gruss

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bearbeitet durch Christer