Hallo Hans-Willi
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Pom/Cyclo/Dex (PCD) - ich habe mal etwas recherchiert:
Die Franzosen haben im Zeitraum 2013-2017 in einer Studie (NCT02244125) genau diese Medikamentenkombination bei ~100 Patienten nach dem ersten Rückfall untersucht.
Eine Hälfte der Patienten bekam 9 PCD Zyklen und dann eine Erhaltung mit PD. Die andere Hälfte 4 PCD Zyklen, dann eine autologe SZT, weitere 2 PCD Zyklen und dann eine Erhaltung mit PD.
Ziel der Studie war es die Ansprechen der PCD-Therapie zu untersuchen (wie lange hat es bis zum ersten Ansprechen gedauert, wie waren die Remissionsraten, welche Nebenwirkungen traten auf, wie lange war die Progressionsfreie Zeit (PFS) und wie war es mit dem Gesamtüberleben ...)
Die Ergebnisse waren:
- nach 4 Zyklen PCD lag das Ansprechen bei über 80%, ~34% der Patienten hatten zu diesem Zeitpunkt eine sehr gute partielle Remission oder besser.
- ein erstes Ansprechen war nach durchschnittlich 28 Tagen erkennbar
- Fast alle Patienten hatten Nebenwirkungen, 73% hatten schwerere Nebenwirkungen Grad 3+4, vor allem hämatolog. Toxititäten (Neutropenie, Lymphopenie ...). Kardiologische Toxititäten oder Polyneuropathien traten nicht auf.
- Die Teilnehmer die eine Stammzellentransplantation bekommen hatten blieben im Durchschnitt 36 Monate rückfallfrei
- Die Teilnehmer die keine SZT bekamen, blieben im Durchschnitt 24 Monate rückfallfrei
Die Franzosen schlußfolgerten:
- die PCD Therapie ist im ersten Rückfall nach einer vorhergehenden Therapie mit Lenalidomid und Bortezomib ist wirksam und sicher.
- Pomalidomid-Cyclophosphamid-Dexamethason kann eine Brückentherapie für eine weitere autologe Stammzelltransplantation sein.
Die Details zur genannten Studie findest du hier
ashpublications.org/blood/article/132/24...de-and-dexamethasone
(leider in englisch, kann aber mit dem Google Übersetzer ins Deutsche übersetzt werden
Ich vermute mal stark, dass Deine Ärzte deine Behandlung nach dieser Studie ausrichten, zumal bei Dir eine 2. autologe SZT ja noch im Bereich des Möglichen ist.