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27 Jan. 2019 19:43 - 27 Jan. 2019 19:47
  • Jo
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Hallo Rory,
es wäre vorteilhaft, wenn du dein Profil mit den klinischen Daten zu deiner Erkrankung und dem bisherigen Verlauf / Therapien in dein Profil schreiben könntest. Vielleicht könnten wir dann eher darauf schließen, warum vielleicht etwas schlechter funktioniert oder nicht. Wir weisen allerdings darauf hin, dass wir hier keine Ärzte sind und alle nur angelesenes Wissen und Erfahrungen weitergeben. Das kann und darf das Gespräch mit den Fachleuten der Hämatologie /Onkologie nicht ersetzen! LG Jo
Letzte Änderung: 27 Jan. 2019 19:47 von Jo.

klein Grisu antwortete auf M-Gradient von 6,3 auf 5,7 gesunken
27 Jan. 2019 19:14
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Hallo Rory

Ich kann nicht mit eigenen Erfahrung einer nicht (so) erfolgreichen HD+SZT dienen. Beim Lesen Deiner Post sind mir aber ein zwei Dinge aufgefallen auf die ich hinweisen möchte

Der M-Gradient ist das Verhältnis von Monoklonalen Immunglobulin zur Gesamteiweißmenge. Der M-Gradient ist nur aussagefähig wenn durch das Myelom vollständige (aber leider schrottige) Immunglobuline produziert werden.

Bei einem Leichtkettenmyelom werden nur Leichtketten überproduziert, aber keine vollständigen Immunglobuline. Bei einem Leichtkettenmyelom kann daher ein M-Gradient nicht bestimmt werden.

Bei einem Ig*-Myelom (* steht für den betroffenen Globulintyp meist G oder A, sehr selten auch M) werden außer den vollständigen Immunglobulinen auch allermeistens eine der beiden Leichtketten überproduziert. Man spricht dann Ig* kappa oder Ig* lambda.

=> Am Besten Du schaust nochmal in deine Befunde oder fragst deinen Onkologen wegen dieser Unstimmigkeit

Bei einem Ig*-Myelom zeichnet sich eine komplette Remission (CR) unter anderm dadurch aus, dass kein Monoklonales Immunglobulin (M-Protein) in der Eltrophorese mehr nachweisbar sind, ergo muss der M-Gradient Null sein.

Leider schlägt die Hd+SZT nicht bei allen Patienten wie gewünscht an. Ganz aktuell ist unser Mitforist Jo in dieser Situation. Jo hat sich sehr intensiv mit der Thematik beschäftigt, vielleicht solltest Du ihn direkt anschreiben und nach seinen Erfahrungen/Erkenntnissen fragen.

Zu Kirstens 100 Tagen: Immunglobuline überleben mehrere Wochen im Blut. Sie besitzen eine Halbwertzeit bis zu 20 Tagen (je nach Typ). Um das Endergebnis nicht durch noch vorhandenen Schrott zu verfälschen wird zur Ermittlung des Endergebnisses 100 Tage gewartet.

Sonnige Grüße

Markus

26 Jan. 2019 11:04
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Hallo Kirsten,
danke für deine Antwort!
Ich habe ein Lambda-LK Myelom.
Mein Quotient vor der SCT war 0,5.
Den aktuellen Wert habe ich noch nicht.

Liebe Grüße und ein schönes Wochenende
Rory

Tetti1958 antwortete auf M-Gradient von 6,3 auf 5,7 gesunken
26 Jan. 2019 08:02
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Hallo Rory,

Normalerweise bestimmt man meines Wissens erst nach 100 Tagen die Werte nach einer SZT.
Was für ein Myelom hast du denn und wie ist der Wert der Leichtketten und...ganz wichtig....der Wert des Quotienten?

Herzlichen Gruß, Kirsten

Et häät noch immer joot jejangen

M-Gradient von 6,3 auf 5,7 gesunken wurde erstellt von Rory
25 Jan. 2019 16:51
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Hallo,
habe heute erfahren, dass nach meiner 1. HD mit SCT (Ende Nov.18) mein M-Grad. nicht auf den erhofften Wert 0 gefallen ist, sondern nur auf 5,7. Was bedeutet das? Eine 2. HD macht wohl keinen Sinn.
Ist dies nun eine CR oder eine PR? Hat jemand Erfahrungen bei einem ähnlichen Wert gemacht?
Es soll jetzt wohl mit der Erhaltungstherapie fortgefahren werden.
Genaueres erfahre ich nächste Woche.
Danke im Voraus für die Antworten.
Liebe Grüße
Rory