Hallo zusammen,
der Oberarzt hat mir in einem längeren Gespräch den Grund für die beiden Induktionstherapien NACH der Stammzellenentnahme genannt:
Die Blutwerte zur Entnahme der Stammzellen sind vollkommen in Ordnung. Eine weitere Induktionstherapie würde keinen Vorteil für die Entnahme bringen sondern eher das Knochenmark weiter schädigen und die Entnahme dann womöglich schwieriger gestalten.
Des Weiteren sollen die beiden Induktionstherapien NACH der Entnahme dafür sorgen, dass die Rückgabe im Zustand nahe der Remission erfolgt. Seiner Meinung nach ist die (so weit wie mögliche) Remission wichtiger bei der Rückgabe als bei der Entnahme.

Ich hoffe das Geschriebene ist verständlich, ich musste den Text dreimal lesen.... :blink: :blink:

Mich hat er damit überzeugt, ich hab vollstes Vertrauen in den Oberarzt.

LG Stefo

Um letzten Post von mir muss es heissen:
“Tatsächlich habe ich noch nie gehört” -

Tut mir leid - gute Nacht, C

Hallo Karsten,
die Normwerte der Leichtketten brauche ich nicht googlen, ich hab vor geraumer Zeit einen Screenshot von Joseph's Signatur gemacht :whistle:....

Die weitere Behandlung hat mir der Assistenzarzt und nicht der Oberarzt erläutert. Aber nur der Oberarzt legt die Behandlung fest. Nach all eueren Antworten glaube ich eher das der Assistenzarzt was falsch verstanden hat. Ich kläre das am Montag mit dem Oberarzt. Die Induktionstherapien machen einfach keinen Sinn.
Gemäß den Leitlinien zur Diagnose und Behandlung des Myeloms ( www.myelom.org/diagnose-therapie/leitlinien-zur-behandlung ) soll die autologe Transplantation zeitnah nach der Sammlung erfolgen (6.1.1.1.2 - Seite 17).
Eine Zweitmeinung ist mit Sicherheit auch interessant, aber aktuell habe ich dafür einfach zu wenig Unterlagen. Die Ergebnisse der Blutwerte habe ich nicht als Ausdruck, es wurde immer gesagt "Blutwerte sind gut". Das hat mir eigentlich immer gereicht.
Ich werde mir die Unterlagen aber besorgen.

Grundsätzlich bin ich mit der bisherigen Behandlung aber sehr zufrieden.
LG

Ich finde eine Zweitmeinung auch sinnvoll.

Tatsählich habe ich noch gehört, dass man zwischen Stammzellensammlung und HD weitere Zyklen von "irgendwas" macht, höchstens und evt. falls die aus welchen Gründen auch immer zeitlich sehr weit voneinander weg liegen und man vermeiden will, dass sich ein agressives MM "erholen" könnte und zu weiteren Schäden führen würde.

Grüsse, C

Hallo Stefo,
An deiner Stelle würde ich einfach einen Zweitmeinung einholen.
Klicke mal hier im Forum auf med. Beirat. Da ist die Email Adresse von Prof Dr Golschmid (Heidelberg und näher an Duisburg als Prof Dr Einsele in Würzburg).
Schildere kurz die Therapie und aktuelle Lage, gib die erreichten Werten durch und bitte um eine Zweitmeinung. Die Therapien ändern sich, MM ist nicht gleich MM und eine Zweitmeinung kann nie schaden. Normalerweise antworten die auch recht zeitnah.

LG
Mira

Hallo Stefo,
ich weiß nicht warum man in CR sein sollte, wenn das Prozede mit der SZ-Sammlung beginnnt? Die wenigsten sind nach der Induktion in CR. Ich habe, genau wie viele andere auch, ein paar Tage vor der Sammlung Endoxan als Chemo bekommen. Wie danach meine Werte aussahen weiß ich nicht mehr, aber nach der Induktion hatte ich noch immer einen IGG von 22 (Diagnose mit 54)
Nach meiner ersten SZT war mein IGG noch immer 18 und erst nach der 2. SZT war er runter auf 8.
Bei mir hat man die Punktion einen Tag vor dem Edoxan gemacht, eigentlich ist da nichts dabei, wenn es einer macht, der es kann! (war übrigens meine Enzigste Punktion in 8,5 Jahren, danach hat nie wieder einer darin einen Sinn gesehen, mich eingeschlossen)
Und nein, deine LK von 40 und der Quotient sind noch nicht so, das du von CR reden kannst. Die Normwerte findest du ja beim Googeln.
Bestrahlung habe ich, trotz 2 gebrochenen Wirbeln und vielen Osteolysen, nie bekommen und soweit ich mich von den PNs erinnere, hast du ja nicht mal so gravierende Knochenschäden?

Das nun nach der Sammlung nochmal Induktion gemacht werden soll, ist schon merkwürdig, denn eigentlich liegt der Termin nach der Sammlung nur ein paar Wochen von der Rückgabe entfernt. (In L dürfen es nur max. 4 Wochen sein, später müssten alle Vorsorgeuntersuchungen nochmal gemacht werden und das will man vermeiden)
In anderen KH sind die Richtlinien sicherlich anders, ich kann nur von Leipzig reden.

Gruß und toi toi toi