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gast antwortete auf Warum jetzt schon Melphalan?
10 Mai 2012 13:39
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Hallo Lisa,

hier eine Zweitmeinung:

www.haematologica.org/content/91/5/621.abstract

"Thus, the risk of stem cell damage
should not be a major reason to preclude short courses
of this type of chemotherapy as front-line treatment in
patients who are candidates for ASCT."



lisa_kotschi antwortete auf Warum jetzt schon Melphalan?
10 Mai 2012 11:46
  • lisa_kotschi
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    27 Oktober 2009
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hallo Anna78 und in die Runde,

viele haben sich schon zum Thema gemeldet. In diesem Zusammenhang möchte ich gerne auf die Leitlinien zur Behandlung des MMs durch die DGHO hinweisen.

Dort heißt es wörtlich:
" Bei Patienten mit niedrigem Risiko (ISS 1) wird die Kombination aus einem Chemotherapie-Medikament und einem Kortison-Präparat empfohlen. Bei Patienten mit einem höheren Risiko (ISS 2 oder 3) kann die Chemotherapie mit Bortezomib kombiniert werden. Wenn eine Hochdosistherapie mit Stammzelltransplantation geplant ist, soll vorher kein Melphalan eingesetzt wird. Es erschwert eine spätere Behandlung mit eigenen Stammzellen.

Bei Patienten, die für eine Hochdosistherapie mit Stammzelltransplantation nicht in Frage kommen, wird die Kombination von Melphalan mit einem Kortison-Präparat empfohlen. Die zusätzliche Behandlung mit Thalidomid oder Bortezomib verbessert die Ansprechraten, erhöht aber auch das Risiko von Nebenwirkungen."

Die komplette Leitlinie (siehe auch weiterführende Links auf unserer Homepage) lautet:

www.dgho-onkopedia.de/mein-onkopedia/lei...ien/multiples-myelom

Vielleicht liebe Anna, kann Deine Mutter mit den behandelnden Ärzten, auf diese Leitlinie hinweisen oder sich zumindest in einem anerkannten MM-Zentrum eine Zweitmeinung einholen.

Beste Grüße
Lisa Kotschi, APMM


gast antwortete auf Warum jetzt schon Melphalan?
08 Mai 2012 22:06
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Hallo,
Hier noch mal die leichkettenpatientin.
Ich habe auf jeden Fall alle Medis in meinem Behandlungspass und eine Kopie von dem Therapieplan und wurde ausführlich informiert über alle Medikamente und deren möglichen Nebenwirkungen. Ich finde, dass ist wohl unser gutes Recht zu wissen, was für nette "drugs" man da so bekommt. Also fragen, fragen, fragen.
Wünsche allen eine gute Nacht!

anna78 antwortete auf Warum jetzt schon Melphalan?
08 Mai 2012 21:48
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Hallo!

Meine Mutter hat heute mit der Praxis gesprochen. Anscheinend gab es ein Missverständnis und es ist eine reguläre Induktionschemo geplant mit HD Chemo und SZT im Sommer. Am Donnerstag weiß ich genau, welches Schema verwendet wird. Auf jeden Fall bin ziemlich erleichtert, wenn auch noch ein gaaanz kleines bißchen misstrauisch.

Lieben Dank auf jeden Fall für Eure Antworten!

gast antwortete auf Warum jetzt schon Melphalan?
08 Mai 2012 15:50
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@leopoldi
Aussage der Ärztin war, dass es mit Plerixafor eigentlich immer klappt.

Die Standardinformation war bekannt:
"Kann die Vorbehandlung die Mobilisation verschlechtern?
Alkylanzien (z.B. Melphalan, Alkeran) gehören zu den Medikamenten, die am
effektivsten den Tumor zerstören. Allerdings führt der langfristige (d.h. länger als ein halbes Jahr) Gebrauch von ihnen dazu, dass die Stammzellen nicht mehr gut
mobilisiert werden können. Aus diesem Grund sollten Sie, wenn Sie über eine
Stammzelltransplantation nachdenken, vor Beginn der Therapie zusammen mit
Ihren Ärzten den Therapieplan so festlegen, dass Sie möglichst keine Alkylanzien
bekommen, bevor Sie Stammzellen gesammelt haben."
[Prof. Dr. Ingo Schmidt-Wolf]


christine antwortete auf Warum jetzt schon Melphalan?
08 Mai 2012 14:59
  • christine
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Danke Rudi!!!! Ich bin eben etwas aufgebracht wegen mangelnder Werte (hab sie einfach noch nicht und der plötzlichen Einsicht, dass es gar nicht sicher ist, dass alles so immer funktioniert....:o)

Liebe Monika, du hast ja recht... das steht auch so überall.