Hallo Bille,
ähnliche Erfahrungen habe ich Mitte 2008 mit Revlimid bei insgesamt 3 Zyklen auch gemacht (25mg Revlimid + 40mg Dexa): Der 1. Zyklus brachte überraschend gutes Ansprechen. 2. Zyklus jedoch Stillstand. Während des 3. Zyklus deutlicher Anstieg der Leichtketten-Auscheidung. Ich habe ein reines Leichtketten-MM (Lambda).
Nach dem Herum-Probieren mit andern Therapien, basierend auf Velcade, die nach etlichen früheren Velcade-Behandlungen jetzt wenig erfolgreich waren, wende ich seit April 2010 folgendes Protokoll an, das auf einen Artikel in
www.myelomabeacon.com
(Februar 2010) zurückgeht:
10mg Revlimid (d1-21) + 100mg Cyclophosphamid (d1-28) + 20mg Prednison (d1-28) + 0.6ml Clexane (d1-21, gegen Thrombosen). Wegen des guten Ansprechens genügt bei mir jeweils ein solcher 28-Tage-Zyklus, um mir wieder eine Pause von 3-4 Monaten zu verschaffen. Anfang September bin ich leider schon wieder dran. Das ist dann der 5. Zyklus, und ich hoffe auf ein erneutes Ansprechen.
Nebenwirkungen sind bei mir vor allem unangenehme Krämpfe in Händen und Füßen (vom Revlimid).
Nachdem ich inzwischen alle gängigen Therapien (außer allo) absolviert habe und offenbar "aus-therapiert" bin, ist dieses Protokoll derzeit meine ganze Hoffnung - bis neue Medikamente zugelassen werden.
MM-Therapien haben im fortgeschrittenen Stadium leider ziemlich viel mit "trial and error" zu tun.
Ich wünsche Dir viel Glück und alles Gute!
Christian
P.S.: Bei dem Therapie-Protokoll erscheint im Text bei der Tages-Angabe ein komisches Bildchen statt der Ziffer 8.
Es muss heissen: Revlimid d1 - d21, Cyclophosphamid d1 - d28, Prednison d1-d28.