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Nandi antwortete auf BSG wieder erhöht
23 Juni 2021 16:57
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    31 Juli 2026
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Hatte mich vertippt bei den Lymphozyten habe es schon korrigiert im Profil. Also der Wert Lymphozyten/nl ist 5,1+
beim Labor-Referenzbereich liegt bei 1,1-4,5 nl. Danke

Sonnentau antwortete auf BSG wieder erhöht
23 Juni 2021 16:39
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    23 März 2021
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... ja, das war's! Also IgM (lambda).
In dem Fall wurde sicher zusätzlich/intensiver auf die Lymphknoten (Schwellungen?) und die Milz (Vergrößerung?) oder Mglk. verschiedener anderer Organschäden geachtet. Da kann in seltenen Fällen ein "M. (Morbus) Waldenström" entstehen - das "weiße Blutbild", Leukozyten mit Differentialzählung, ist hier meines Wissens aussagekräftiger.

Deine Lymphozyten ("5,16") bei welcher Einheit und welchem Labor-Referenzbereich?

Diagnose MGUS/ IgG kappa im Mai 2019

Mittelwerte/ aktuelle Werte BLUT (5.9.22):
IgG 37,2 (Ref.: bis 16,0), aktuell: 35,8;
IgA 0,16, akt.: 0,15 (ab 0,70); IgM 0,26, akt.: 0,31 (ab 0,40); Gesamteiweiß 87,3 (ca. 60-80), akt.: 87 [alles g/l].
FLC aktuell: kappa 21,6 (Ref.: bis 19,4), lambda 8,8 (ab 5,7) mg/l, kappa/lambda 2,5 (bis 1,65).
CRAB neg.; B2M β2-Mikroglobulin 2,2 (Ref. bis ca. 2,7) mg/l, CRP sehr niedrig, LDH im Rahmen.

Nikolaus

Nandi antwortete auf BSG wieder erhöht
23 Juni 2021 15:56
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Hallo und vielen Dank für deine Ausführliche Erklärung,
ich habe sogar im Laborbogen aus der ersten Diagnose vom Endokrinologen der mich dann zum Hämatologen geschickt hatte den Wert gefunden hast es handelt sich um Paraproteine Klasse IgM, meinst die Klasse? Sorry bin da so total unwissend. Vielen Dank für deine Hinweise und viele Grüße

Sonnentau antwortete auf BSG wieder erhöht
23 Juni 2021 15:35
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    23 März 2021
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Wollte dir nichts unterstellen ;)
Nein, nein, Kreatinin ist gut, wenn niedrig (und damit zusammenhängend die berechnete GFR hoch = ausgezeichnete Nierenfunktion), alles bestens.
Ja, gute Lebewerte auch bei dir!
Das Gesamteiweiß beinhaltet alles Eiweiß im Blutserum: Albumin, alle Immunglobuline = Antikörper, verschiedene Transportproteine wie Ferritin, LDL-Cholesterin etc.
Das "lambda" sagt nur was über den Leichtkettentyp aus - stand nicht ein "Ig(x)" dabei? Ich frage nur, weil eine IgM-MGUS im Vergleich zu IgA od. IgG ein etwas (!) erhöhtes Risiko einer Progression zu einer bösartigen Form aufweist.
Bei dir steht "pathologische Eiweißfraktion" (10,9 (wohl g/l)) angeführt, ich nehme an, hier ist das Paraprotein/M-Spike/M-Protein/Monoklonale Protein (mind. so viele Bezeichnungen gibt's). Das erscheint mir nicht hoch. Ab 30 g/l spricht man von höherem Risiko.

Gibt's nicht Einzelwerte für die Immunglobuline IgA, IgG, IgM? Da würde man dann sehen, welches das "pathologische" ist.

Diagnose MGUS/ IgG kappa im Mai 2019

Mittelwerte/ aktuelle Werte BLUT (5.9.22):
IgG 37,2 (Ref.: bis 16,0), aktuell: 35,8;
IgA 0,16, akt.: 0,15 (ab 0,70); IgM 0,26, akt.: 0,31 (ab 0,40); Gesamteiweiß 87,3 (ca. 60-80), akt.: 87 [alles g/l].
FLC aktuell: kappa 21,6 (Ref.: bis 19,4), lambda 8,8 (ab 5,7) mg/l, kappa/lambda 2,5 (bis 1,65).
CRAB neg.; B2M β2-Mikroglobulin 2,2 (Ref. bis ca. 2,7) mg/l, CRP sehr niedrig, LDH im Rahmen.

Nikolaus

Nandi antwortete auf BSG wieder erhöht
23 Juni 2021 14:31
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Hallo Nikolaus, vielen Dank für deine Rückmeldung.
Ich habe noch eine Frage zum Kreatinin Wert, also ich bin keine Alkoholikerin, ist der Wert negativ oder positiv zu sehen? Meine Leberwerte sind auch ok diese liegen bei GOT/U/1 bei 11, GPT bei 15 und GGT/U1 bei 21.
Ich bin bei der Diagnose als Typ lambda eingestuft worden.
Bitte sage mir wo ich den Wert monoklonales Protein auf der Elektrophorese finde ? Ist es das Gesamt-Eiweiß im Serum der Wert den du meinst?

Freue mich auf eine Rückmeldung, vielen Dank.

Sonnentau antwortete auf BSG wieder erhöht
23 Juni 2021 13:58
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Liebe Nandi!
Danke
Also, aus meiner unmaßgeblichen Laien-Sicht schaut es nach einer hervorragenden Nierenfunktion, also R aus den CRAB-Kriterien, aus (es sei denn, du bist schwere Alkoholikerin ;), dann kann der Creatinin-Wert auch so wunderbar ausschauen, wie ich leider bei meinem Bruder sehen musste ...).
Auch Anzeichen einer Anämie (A aus CRAB) gibt es nicht. Das B von "CRAB" deinen Angaben zufolge vielleicht auch unzutreffend = gut, ich kann natürlich nicht in deine Knochen hineinschauen. C wie Calcium perfekt im Referenzbereich.

Wie hoch ist denn dein monoklonales Protein, und welches ist es (IgA, IgG oder IgM)?

Vielleicht trotzdem irgendeine unerkannte Entzündung (obwohl das CRP auch Ok zu sein scheint) oder Infektion; darauf könnten die erhöhten Lymphozyten hindeuten.
Kann sein, dass die Impfung eine Rolle spielt/spielte (sehr spekulativ!)
Randbemerkung: bei mir ist die Müdigkeit in der Regel auf mein FMS zurückzuführen. Ich habe ähnliche Hb- wie Gesamteiweiß-Werte.

Diagnose MGUS/ IgG kappa im Mai 2019

Mittelwerte/ aktuelle Werte BLUT (5.9.22):
IgG 37,2 (Ref.: bis 16,0), aktuell: 35,8;
IgA 0,16, akt.: 0,15 (ab 0,70); IgM 0,26, akt.: 0,31 (ab 0,40); Gesamteiweiß 87,3 (ca. 60-80), akt.: 87 [alles g/l].
FLC aktuell: kappa 21,6 (Ref.: bis 19,4), lambda 8,8 (ab 5,7) mg/l, kappa/lambda 2,5 (bis 1,65).
CRAB neg.; B2M β2-Mikroglobulin 2,2 (Ref. bis ca. 2,7) mg/l, CRP sehr niedrig, LDH im Rahmen.

Nikolaus