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08 Juli 2022 14:31
  • Unknownuser
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    15 September 2019
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Hallo Sonnentau ,
bei einem Leichtketten Myelom was wir hier nicht haben wären die Leichtketten die Größe die für einen Progress eine Rolle spielt. Bei mir zum Beispiel hat die defekte Zelle zwei Zellkerne der eine schüttet nur Leichtketten Kappa aus der andere IGE Kappa. Wobei die Leichtketten eher die führende Größe ist. Ich würde immer alles machen lassen. Wichtig sind halt Gammaglobin, Calcium, EFGR, Immundiagnostik, Immunfixation, Leichtketten (Urin und Serum).
Besser einen Wert zu viel als einen zu wenig kostet einen ja nix.

Mfg Matthias

"Am Ende ist alles gut, nur davor ist manchmal echt Scheiße"

08 Juli 2022 13:58
  • Philo
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Die IgG-, IgA- und IgM-Konzentrationen wurden nicht bestimmt bzw. stehen nicht in dem Befund. Weshalb sind diese Werte wichtig?

08 Juli 2022 11:00
  • Sonnentau
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    23 März 2021
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Man braucht keine (freien) Leichtkettenwerte, um eine Gammopathie festzustellen: Immunfixations-Elektrophorese ist ausreichend.
Sicherlich bestimmt wurden aber die IgG, IgA und IgM-Konzentrationen, die wären interessant

Diagnose MGUS/ IgG kappa im Mai 2019

Mittelwerte/ aktuelle Werte BLUT (5.9.22):
IgG 37,2 (Ref.: bis 16,0), aktuell: 35,8;
IgA 0,16, akt.: 0,15 (ab 0,70); IgM 0,26, akt.: 0,31 (ab 0,40); Gesamteiweiß 87,3 (ca. 60-80), akt.: 87 [alles g/l].
FLC aktuell: kappa 21,6 (Ref.: bis 19,4), lambda 8,8 (ab 5,7) mg/l, kappa/lambda 2,5 (bis 1,65).
CRAB neg.; B2M β2-Mikroglobulin 2,2 (Ref. bis ca. 2,7) mg/l, CRP sehr niedrig, LDH im Rahmen.

Nikolaus

08 Juli 2022 08:53
  • Philo
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Genau, die Leichtketten sind nicht aufgeführt.

Im Laborbericht sind bei der Immunfixation keine Werte angegeben. Es steht beim Ergebnistext nur "Monoklonale Gammopathie der Klasse IgG, Typ Lambda. Immunfixation im Urin und freie Leichtketten empfohlen."

08 Juli 2022 08:51
  • Philo
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Danke. Das mit dem ruhig bleiben ist gar nicht so einfach. Gibt es hier im Forum eine Liste mit Arztempfehlungen (wir sind im Grossraum München).

08 Juli 2022 00:06
  • Alhazred
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Einfach mal so mit meinem „Straßenwisssen“: Die sagen Typ lambda haben aber keine Leichtketten mit aufgeführt?
Wie erwähnt, tief durchatmen und in 4 Wochen nochmal eine Blutuntersuchung mit den Leichtketten anstoßen. Vielleicht sollte wirklich mal ein Hämatologe sich das anschauen. Es können auch immer andere Faktoren eine Rolle spielen.
viele Grüße
Alhazred