Hallo Manu,
ich schließe mich da Undine voll und ganz an - haarsträubende Aussagen von manchen Ärzten. Die unverantwortliche Verharmlosung von MGUS und SMM ist immer wieder grotesk. Warum überhaupt einer sich rausnimmt, bei 10-15% Infiltration noch von MGUS zu reden? Die Festlegung ist: >10% ist Diagnose Myelom. Punkt.
Natürlich ist dein Immunsystem druch die verrückt spielenden Plasmazellen in Unordnung und die Infekte sind dadurch extrem begünstigt. Infekte, rätselhafte Knochenbrüche, genet. Veränderungen - das alles zu ignorieren ist höchst fahrlässig. Es schreit doch geradezu nach intensiver Beobachtung.
Mein Rat:
- bestehe auf Kontrollen alle drei Monate. Nach einem Jahr ohne Progression sind dann vielleicht 6 Monate okay
- suche einen Arzt, der dich und die Krankheit versteht und ernst nimmt (besser vielleicht einen Hämatologen, als einen Onkologen)
Alles Gute Dir, LG Gerhard
Noch zwei (unlustige) Anekdoten, wie mit MGUS und SMM manchmal umgegangen wird:
Mein erster Onkologe (ein Klinikums-Chefarzt!) sagte mir: "Wir wollen doch das bisschen Halsschmerzen nicht überbewerten." Vorgeschichte: ich hatte 3 Lungenentzündungen hintereinander weg gehabt. Auch der versuchte mir einzureden, ich hätte mit 25% Infiltration noch MGUS. Ich bin dann zu einem anderen Hämatologen, da isses jetzt auf Augenhöhe und nett.
Gerade kürzlich kam ein 75-jähriger in unsere SHG. Man hatte bei ihm zufällig Anfang 2015 MGUS festgestellt und ihm dann gesagt, es sei harmlos. Er glaubte es und vergass es praktisch, Anfang 2016 dann höllische Rückenschmerzen, drei Wirbelbrüche im Röntgenbild, sinnlose orthpäd. Behandlung und Operation, bis dann nach 5 Monaten Hölle jemand sah "oh sie hatten ja MGUS, warum haben sie nix gesagt." Dann endlich im Juni Knochenmarkstanze und natürlich die Diagnose MM höchster Alarmstufe. Jetzt ist er endlich in Therapie.
Diagnose Smoldering MM 01/14, IgG lambda, FISH t(11;14)
Erste Therapie ab 04/19: Isatuximab + VRd -> PR erreicht
09/20 HD/aSZT sehr gut vertragen und VGPR, danach keine Erhaltungstherapie
Anfang 2023 Rezidiv mit Rippenbrüchen und Osteolyse Schlüsselbein
seit 06/23 Pomalidomid +Dex, wieder PR