Hallo Bernhard,
ein bissel spät, aber hier kommt die Antwort. Der Hb-Wert war 8,5 g/DL. Der Ery-Wert war 3 /pl. Also beides deutlich unter dem Normbereich.

Nun haben wir ja endlich eine neue Nephrologin und die ist sehr kompetent und vor allem macht sie auch ihre Arbeit gut und umfassend. Sie hat das Thema Anämie sofort aufgegriffen und untersucht nun alle möglichen Dinge. Sie sagt nämlich, dass dieser Wert, den der Hämatologe bezüglich des Erythropoetin untersuchen lässt, nicht wirklich gute Auskunft darüber gibt, ob die Niere tatsächlich genug davon produziert.

Ist schon gut zu wissen, dass wir jetzt rund um in guten Händen sind. Und erst jetzt, wo wir die neue Nephrologin haben, wird mir klar, wie schlecht das mit dem Vorgänger überhaupt gelaufen ist.

Hallo.
Anämie=Blutarmut ist entweder Verlust oder mangelnde Bildung von Blut, oder beides.
Verlust kann z.B. durch Blutungen im Magendarmtrakt sein
oder mangelnde Bildung durch verschiedenster Genese.
Beim fortschreiten des MM verdrängen die Myelomzellen im Knochenmark die Bildung der Blutzellen, auch der der sog. roten Reihe (Ery´s)
Beim MM ist der sog.Eisenspeicherwert u.a. normal.

Konkret sollte ein Hämocculttest gemacht werden (ausschluß von Blut im Stuhl) und danach evtl.eine KM-Punktion um hier zu schauen ob nicht das Stadium des SM überschritten wurde.

Welche HB, Ery- wert hatte er denn vor der Gabe der Blutkonserven?
gruß

Danke Margret. Die meisten dieser Ursachen sind ja mittlerweile ohne Befund abgeklärt.

Es gibt jetzt nur noch die drei Möglichkeiten, die ich weiter oben aufgeführt habe.

Vor einem Jahr sind bei meinem Mann Polypen im Darm entfernt worden. Da steht jetzt die Kontrolluntersuchung an. Es könnte also sein, dass da was ist.

Das mit der Vitamin B12 Depotspritze werde ich beim Arzt aber noch mal ansprechen.

Ein Vitamin B12-Mangel wäre ja ganz rasch durch eine Depot-Spritze zu beheben. Ggfs. kann man auch in der Ernährung etwas für mehr Vitamin B12 in Zukunft tun - das dürfte also ein kleineres Problem sein.

Zu klären wäre unbedingt die Anämie. Da gibt es einen ganzen Katalog an Ursachen, schau mal bitte:

www.apotheken-umschau.de/Anaemie-blutarm...rsachen-11462_2.html

Vermutlich belibt nichts anderes, als eines nach dem anderen auszuschliessen...

Liebe Grüße!

Hallo Margret,

erst mal Danke für den Link. Da kann mich doch glatt wieder ein bissel schlauer machen.

Bisher haben wir noch keine plausible Erklärung für die Anämie und im WWW hatte ich schon gelesen, dass es beim Smoldering Myelom eigentlich keine Anämie gibt. Ich habe auch keine Alternative für die Transfusionen im Kopf. Aber ich finde die Vorstellung seltsam, dass mein Mann womöglich regelmäßig mit Erythrozytenkonzentrat behandelt werden müsste.

Beim derzeitigen Stand der Dinge bin ich halt ein bisschen ratlos Deswegen habe ich hier gefragt. Könnte ja sein, dass Jemand Anderes schon ähnliche Erfahrungen gemacht hat.

Mich hat einfach nur interessiert, ob das in manchen Fällen der übliche Weg ist. Nach meinem Verständnis müsste doch eigentlich die Ursache für die Anämie beseitigt werden.

Lt. Hämatologen liegt kein Eisenmangel vor, ergo fällt dies als Ursache weg.

Außerdem sagt er, dass genug Erythropoetin vorhanden ist, also kann die Niere eigentlich nicht die Ursache für die Anämie sein.

Bleibt das "Smoldering Myelom", das eigentlich nicht mit einer Anämie einhergeht. Ich habe in dem Zusammenhang gestern etwas über das Indolente Myelom gelesen, bei dem eine leichte Anämie auftritt.

In Heidelberg wurde außerdem ein Vitamin B12 Mangel festgestellt, der eventuell auch eine Ursache für eine Anämie sein könnte.

Demnächst müssen wir noch mal zum Gastroenterologen zu einer Kontrolluntersuchung.

Liebe Lynnburry,

ich habe nicht verstanden was die Ursache der starken Anämie bei Deinem Mann ist - konnte das inzwischen geklärt werden? Hängt es mit der gespendeten Niere oder anderen Erkrankungen zusammen oder ist Ursache das SM?

Wenn(!) das SM Ursache wäre, könnte man eigentlich nicht mehr von einem SM sprechen, sondern muss von einem MM ausgehen, weil die Blutbildung dann ja schon sehr gestört wäre. Das müssen Euch aber die Onkologen erklären.

Je nach Ursache wäre es natürlich besser, wenn man diese beseitigen könnte, statt Bluttransfusionen zu geben.

Sollte das aber nicht möglich sein, sind Bluttransfusionen nötig, letztlich lebenserhaltend. Daher verstehe ich auch deine Frage nicht. Was wäre denn aus deiner Sicht die Alternative zu Transfusionen?

Liebe Grüße und alles Gute,
Margret

www.leben-mit-transfusionen.de/medizinis...nj8MYCFWXItAodg9MMSw