Vielen lieben Dank für die Rückantworten. Ich werde den Link gleich mal einsehen. Das was ich aber nicht verstehe ist, dass anscheinend bei Behandlungsbeginn nur 0,1 % schlechte Zellen im Knochenmark anscheinend waren. Die Biopsie mit diesem Befund vom Knochenmark war die erste vor Behandlungsbeginn in der Hüfte. Ich hoffe ihr könnt mich verstehen, dass ich das irgendwie komisch finde und dem nachgehe. Mein Onkologe meinte damals das hat nichts zu bedeuten da 80 % Infiltration. OK ich habe ja jetzt verstanden, das 80 % aller Plasmazellen schlecht waren aber alle Plasmazellen machten doch nur 0,1 % aus. Ich verstehe das ganze nicht. Ich werde jetzt probieren ob ich die anderen 2 Befunde noch bekomme. Vielleicht wird dann das ganze klarer. Also trotzdem vielen lieben Dank. Rudi und Sergio:P Bis bald Eure Dani

Hallo Dani,
in folgendem Link findest du bei vollständigen Durchlesen einige Antworten auf deine Fragen.
Hier ein wichtiger Auszug:

Abgrenzung maligner Plasmazellen von einer reaktiven Plasmozytose. Da es keinen einzelnen Marker gibt, der eine zuverlässige Diskriminierung dieser beiden Zellpopulationen erlaubt, werden aufwendige Kombinationsfärbungen empfohlen. Diese beinhalten die folgenden Antigene: CD19, CD20, CD27, CD28, CD31, CD33, CD34, CD39, CD40, CD44, CD56, CD81, CD117 und Cyclin D1. Es wird allerdings davon ausgegangen, dass anhand der Markerkombination CD19/CD56 eine Diskriminierung maligner und benigner Plasmazellen bereits bei > 90% der Patienten gelingt, diese Rate lässt sich mit der Markerkombination CD20/CD27/CD28/CD117 auf > 95% steigern.

Quelle:
www.onkodin.de/e2/e80834/e80980/e81056/e81094/

Dani, Rudi hat das ja schon angegeben, und bezüglich des MM, ist der Hinweis doch klar, dass aberrante oder maligne Zellen da ist. Bei den CD sind auch einige davon myelomtypisch, also nur bei Myelompatienten vorkommen, ich müsste jetzt schauen welche es genau sind, will nichts falsches schreiben, aber der Arzt sollte dir auf Nachfrage schon Genaueres sagen, aber wenn man nicht gehörig nachfragt ist es schwierig. Andererseits muss das auch nicht viel bedeuten, dass die KH da ist, wissen wir Patienten ja, wichtig ist natürlich, das sowenig wie möglich kranke Zellen vorhanden sind.

Was wichtig ist, und bei mir immer sagen, ist die Histologie, da wird bestimmt, wieviele und welche von den Plasmazellen die kranken sind, durchflusszytometrisch werden ja alle PZ erfasst, aber nicht alles sind kranke Zellen, da wir, so weit ich das weiss, geschätzt, aber die Histologie ist genauer, deswegen auch der Hinweis.

Hallo Dani,
deine Fragestellung ist nicht ganz klar.
Willst du wissen, ob in der damaligen Durchflusszytometrie schon etwas in Richtung Sarkoidose zu erkennen war, oder ob da schon Plasmozytomzellen im Knochenmark waren.

Über Sarkoidose kann ich garnichts sagen, aber was die maglinen Plasmazellen angeht, steht doch im Befund drin:

Zusammenfassend Nachweis von Zellen mit dem typischen Immunophänotyp von malignen Plasmazellen auf ca. 0,1 % aller Leukozyten im Knochenmark.

Wobei ich diese Ausdrucksweise auch noch nie gesehen oder gehört habe.

Hallo melde mich nochmal wegen dem Befund. Habt ihr keine Kopie bekommen???? Ich bin jetzt so weit und werde die anderen 2 Befunde anfordern. In der Studie wurden ja danach noch 2 weitere Tests gemacht. Was ist den bei euch bei diesen Befunden rausgekommen. Das würde mich wirklich interessieren. Vielleicht kann ja mal jemand von euch in seinen dicken Ordner sehen, dass wäre echt toll. Also Danke für eine baldige Nachricht. Bis bald Eure Dani

Hallo meine Lieben, ich bin momentan immer noch auf Spurensuche wegen der Sarkoidose. (Ob ich vielleicht schon bei Diagnose-Stellung Plasmozytom schon Sarkoidose hatte) Jetzt bin ich auf einen alten Befund über "Durchflusszytometrischer Befund Knochenmark" gestossen.:bang: Ich hab das Internet und alles hoch und nieder gewälzt. Ich bin mir gar nichts mehr sicher. Laut diesem Befund wurde mein Knochenmark von der UKSH geprüft. Fragestellung war At.Screening für Studie DSMMXIV Folgende Beurteilung kam zu Stande: In CD 45 vs. Seitwärtsstreuchlichtdiagrammen identifizieren wir neutropfile Granulozyten, eosinophile Granulozyten, Lymphozyten, Monozyten und Vorläuferzellen. Die Lymphozyten machen 16,2% aller Leukozyten im Knochenmark aus. Hiervon waren 2,1% reife B-Lymphozyten. Diese B-Lymphozyten weisen eine normale kappa/lamba Ratio auf. Plasmazellen werden über ihre Streulichteigenschaft zusammen mit ihrer Expression von CD 138 und CD 38 identifiziert und machen insgesamt etwa 0,2 % aller Leukozyten im Knochenmark aus. Bei unspeziefischen Bindungsphänomenen lässt sich eine Leichtkettenrestriktion nicht nachweisen. Die meisten Plasmazellen zeigen einen aberranten Verlust CD 19 und CD 27 sowie eine aberrant niedrige Expression von CD 45 und CD 81. CD 117 und CD 56 werden partiell koexprimier. Zusammenfassend Nachweis von Zellen mit dem typischen Immunophänotyp von malignen Plasmazellen auf ca. 0,1 % aller Leukozyten im Knochenmark. Der druchflusszytometrisch bestimmte Plasmazellanteil liegt oft unter dem zytologisch/histologisch bestimmten, da die Methode besonders stark dem sampling error unterliegen kann. Marker für die druchflusszytometrische Bestimmung der Minimalen Resterkrankung konnten bei diesem Patienten identifizerit werden. Wir bitten daher um Einsendung von Follow-up Proben entsprechend dem DSMM XIV Protokoll. Dieser Befund war vom 26.06.2013 erste Knochenmarksibiopsie bei Diagnosestellung. Lese ich das richtig oder nicht. Bitte kann mir jemand helfen, ich würde das so deuten, dass sie im Knochenmark nichts festgestellt haben. Bis bald Eure Dani