Hallo Rudi! Danke für deine Antwort!!
Im Befund steht Doppel M Gradient im gamma Bereich v. Typ IGG Lambda und Paraprotein v. Typ IGG Kappa.
Die freien LK Kappa waren bis vor 3 Mon. immer im Normbereich, die Lambda immer zu hoch und schwankten von 130 über 230 bis aktuell 146 , dafür nähert sich der Quotient langsam der Norm an ( z.Z. 0,24). Bin jetzt natürlich wieder sehr verunsichert, da eben vom Typ IGG die Kappa steigen, aber deine Antwort hat mich wieder etwas beruhigt! Warum bekommt man solche Erklärungen nicht auch von den Ärzten?? Danke und LG Vredi

Hallo Vredi,
du musst bei den Leichtketten im Laborbericht bzw. im Arztbrief unterscheiden zwischen den Leichtketten und den freien Leichtketten.
Für diese beiden Gruppen sind die Werte total unteschiedlich.
Die Leichtkettenwerte sind grob gesagt ca. um das 10 fache größer als diejenigen für die freien Leichtketten.

Dein geschildeter Verlauf der Leichtketten könnte auch in Richtung besser gehen.
Die kappa Leichtketten waren erniedrigt und nähern sich von unten an den unteren Normwert und die Lambda Leichtketten waren zu hoch und sind jetzt in den Normbereich gesunken

In den ersten 12 bis 24 Monaten nach einer Stammzelltransplantation kommt es durchaus vor daß Patienten in der Immunsystemrekonstitution zusätzliche Banden von monoklonalen Immunglobulinen bilden. Zum ursprünglichen M-Gradienten (hier IgG Lambda) kann sich dann vorübergehend ein zweiter M-Gradient (in geringer Höhe) z.B. vom Typ IgA kappa bilden.

Der zweite M-Gradient geht in der Regel wieder weg. Die kann einige Wochen bis im Extremfall mehrere Jahre dauern.

Bei mir war vor kurzem auch ein zweiter M-Gradient aufgetaucht (sehr gering) und nach 3 Monaten wird jetzt im Befund nichts mehr erwähnt.

Mehere dicht angesiedelte Immunglobulinbanden in der Immunfixation (oligoklonale Banden) sind nichts schlechtes, eher positiv zu sehen und deuten auf eine gute, aktive Immunsystemrekonstitution hin. In etlichen Berichten in der Literatur wird dieser oligoklonale Effekt sogar mit einer bessern Prognose verbunden.

Also keine Panik - und nochmal genau nachschauen mit den freien Leichtketten und den Leichtketten.

Hallo! Bei meinem LG wurde 2010 MM Igg lambda IIIB diagnostiziert.Induktions Chemo und 1SZT folgten.Zur Zeit geht es ihm recht gut,er kommt ohne Schmerzmittel aus und erhält seit August 2011 Revlimid 10mg als Erhaltungstherapie. Doch bei der letzten Kontrolle vor ein paar Tagen stand im Befund Doppel M-Gradient , da jetzt auch seit der letzten Kontrolle( vor 1 Monat) die Kappa LK auf 35,6 gestiegen sind ( Lambda von 280 auf146,11) Jetzt bin ich sehr verunsichert, da auch der Arzt nicht wirklich was dazu sagen konnte! Hat jemand eine Ahnung, was das bedeuten kann? Vielen Dank für Antworten! vredi