Erstmal Danke für die Auskunft, dann hoffen wir mal, dass dieses so auch bei mir ist.
Annahita

Bei der Erstdiagnose ausserhalb von Studien wird die KM-Biopsie oft nur gemacht um den Plasmazellanteil im KM zu ermitteln. Oft wird da noch gar kein FISH Test unternommen (kostet ja auch Geld !)

In dem Bericht steht ja folgendes:
Von den untersuchten Patienten hatten 24 % Hochrisiko-Gen-Veränderungen.
Von allen untersuchten Patienten hatten 15% Hochrisiko-Veränderungen und Trisomien gleichzeitig.

Also kann man ableiten, daß ca. 9% von allen MM Patienten Hochrisiko Veränderungen ohne Trisomien haben.
Diese ca. 9% (grob 10%) von allen MM Patienten haben dann ein aggressiveres Myelom mit schlechter Prognose für EFS und OS.
(Ereignisfreies- und Gesamt-Überleben)

Das heißt auch, daß ca. 91 % (grob 90%) aller MM Patienten Hoffnung auf längeres ereignisfreies und Gesamtüberleben haben können

Man hat ermittelt, daß ca. 55-60 % aller myelom Patienten eine oder mehrereTrisomien haben.
Das würde auch stimmen im Verhältnis der 24% zu 15% bei den Hochrisikopatienten.
15 sind ungefähr 60% von 24.
Also haben ca. 60% von allen Hochrisikopatienten eine oder mehrere Trisomien.
Das passt ins Gesamtbild!

hallo annahita;

ein FISH Test wird im Standartverfahren durchgeführt;
schaue doch in deinen Befunden, ob dort etwas diesbezüglich zu finden ist;
ansonsten glaube ich,dass chromosomenveränderungen beim smouldering noch kein großes thema sind!?
glg

Hallo,
bei mir wurde bisher keine genetische Untersuchung gemacht, woher weiß ich dann, ob ich ein höheres Risiko habe oder nicht (hatte 1 Knochenmarkbiopsie). Wann wird diese Untersuchung überhaupt gemacht ??
SMM festgestellt 09/11-
Gruß Annahita

hallo rudi, hallo die runde;

danke für die antwort,
hab ich folglich richtig verstanden,
dass es gar möglich ist, dass diese trisomien gar nicht in dem fish von meinem vater drinnen stehen, weil es zur damaligen zeit möglicherweise gar keine relevanz hatte und somit auch nicht getestet wurde?
man sagte uns damals, dass eine 13q häufig mit einer del17 einher geht, die is bei meinem papa aber "nur auffällig" und nicht direkt nachweisbar(was immer das heißen mag)

wie kann man jetzt ohne neuerliche stanze rausfinden ob trisomien vorhanden sind?!
hmhmhmmh
ich liebe diese kleinen lichtblicke am dunklen horizont!

(die letzte untersuchung Anfang Februar war wieder in Ordnung, papa geht es richtig gut, er meint sogar es ginge ihm besser als all die jahre vor der diagnose)
glg
Katrin

Hallo Katrin,
bei einer Trisomie sind von einem Chromsom 3 Stück vorhanden anstelle der üblichen 2.
Trisomie 11 heißt z.B. vom Chromosom 11 sind in der Zelle nicht nur das übliche Chromosomenpaar (2 Stück) vorhanden sonder 3 Stück.
Trisomien treten (warum auch immer?) bei den ungeraden Chromosomen auf wie Trisomie 3,5,7,9,11 u.s.w.

Bei vielen Fish Tests von MM Patienten werden wahrscheinlich gar keine Sonden zur Feststellung von diesen Trisomien eingesetzt, weil meißt nur die übliche "Verdächtigen" del13, del 17, t(4-14) t(11-14) ..... gesucht werden.

Oft reicht auch die Anzahl der gewonnenen Plasmazellen von der Biopsie nicht aus um mit allen möglichen FISH Sonden nach allen Chromosomenveränderungen zu suchen.
Für eine einzelne FISH Sondenprüfung z.B. nach del13q- benötigt man üblicherweise mindestens 100 Plasmazellen.
Das Knochenmarkstück aus der Biopsie ist ja nur ca. 1mm im Durchmesser und 10mm in der Länge. Da sind oft nur einige 100 Plasmazellen drin.